Head of Insurance - Medical

نبحث عن مدير متمرس لشبكة مقدمي الرعاية الصحية، ليكون مسؤولاً عن تصميم وبناء وتوسيع شبكة طبية عالية الجودة وفعالة من حيث التكلفة في المملكة العربية السعودية، مع إطار قابل للتوسع لدعم التوسع المستقبلي في دول مجلس التعاون الخليجي. ستكون هذه الوظيفة محورية في إدارة العقود مع مقدمي الرعاية، وإدارة التكاليف، وضمان الجودة السريرية، وتطوير استراتيجيات الاستخدام، فضلاً عن إدارة العلاقات طويلة الأمد مع المستشفيات، وشركات التأمين، ومقدمي خدمات التأمين، والمختبرات، ومراكز إعادة التأهيل.

المهام والمسؤوليات الرئيسية:

• تطوير وتنفيذ نموذج تصنيف لمقدمي الرعاية الطبية يتضمن مستويات متعددة.
• تحديد استراتيجيات الاستخدام التي تتوافق مع الأهداف المتعلقة بالتكلفة والشدة والجودة.
• بناء شبكة متوازنة تغطي مقدمي الرعاية من المستشفيات الثانوية والثالثية ومقدمي الرعاية المجتمعية.
• ضمان تغطية جغرافية قوية في المدن الرئيسية والثانوية في المملكة العربية السعودية.
• قيادة التفاوض المباشر مع المستشفيات من الفئات A وB وC، وتحديد هياكل الأسعار والخصومات، واتفاقيات مستوى الخدمة.
• إقامة شروط تجارية تعتمد على حجم الاستخدام وتقليل الاعتماد على الوسطاء، بينما تبقى التنسيق مع مقدمي خدمات التأمين فعالاً.
• تحديد والتواصل مع شركات التأمين وإعادة التأمين ومقدمي خدمات التأمين، وتقديم المؤسسة كشريك مفضل في تقديم المساعدة الطبية.
• إدارة العلاقات مع قيادة المستشفيات والفرق المالية والفوترة، ومراقبة الأداء والامتثال وجودة الخدمة.

المتطلبات والمؤهلات:

• درجة طبية أو مؤهل في إدارة الرعاية الصحية، أو خلفية رفيعة المستوى ذات صلة.
• خبرة لا تقل عن 10 سنوات في مجال عقود مقدمي الرعاية، أو الشبكات الطبية، أو التأمين، أو نماذج المساعدة الطبية.
• علاقات قوية مع مستشفيات المملكة وشركات التأمين ومقدمي خدمات التأمين والمساهمين في الرعاية الصحية.
• خبرة مثبتة في التفاوض مع مجموعات المستشفيات الكبرى.
• فهم عميق لحوكمة سريرية، وإدارة الاستخدام، والتحكم في التكاليف.
• استعداد للسفر داخل المملكة العربية السعودية ودول مجلس التعاون الخليجي.

المهارات المطلوبة:

• مهارات تفاوض قوية وقدرة على بناء علاقات مهنية متينة.
• قدرة على التفكير الاستراتيجي وإدارة المشاريع بشكل فعال.
• مهارات تواصل ممتازة باللغتين العربية والإنجليزية.
• قدرة على العمل تحت الضغط وتحقيق الأهداف المرجوة.
• معرفة متعمقة بالتوجهات الحالية في قطاع الرعاية الصحية والتأمين.

إذا كنت متمتعًا بالخبرة والمعرفة اللازمة، وترغب في المساهمة في تطوير شبكة طبية رائدة، فإننا ندعوك لتقديم طلبك للانضمام إلى فريقنا في Combuzz HR Solutions.