رئيس قسم دورة الإيرادات

تبحث شركة السعودي الألماني للصحة عن قائد قسم إدارة دورة الإيرادات (RCM) ذو خبرة للانضمام إلى فريقها في مدينة الدمام بالمملكة العربية السعودية. تعتبر هذه الوظيفة حيوية في بيئة الرعاية الصحية السعودية، حيث تساهم في تحسين كفاءة العمليات المالية وضمان تحقيق الأهداف المالية للمؤسسة. مع النمو المستمر في قطاع الرعاية الصحية، تزداد الحاجة إلى متخصصين ذوي كفاءة عالية في إدارة دورة الإيرادات، مما يجعل هذه الفرصة مثالية للمهنيين الراغبين في تعزيز مسيرتهم المهنية والمساهمة في تحسين جودة الخدمات الصحية.

المهام والمسؤوليات الرئيسية:

1. قيادة العمليات اليومية لإدارة دورة الإيرادات: الإشراف على جميع الأنشطة المتعلقة بإدارة دورة الإيرادات داخل القسم المحدد، لضمان سير العمليات بسلاسة وتحقيق الأهداف المحددة.

2. الإشراف على فريق إدارة دورة الإيرادات: توجيه الفريق لضمان تحقيق كفاءة العمل، وزيادة الإنتاجية، وتحقيق مؤشرات الأداء الرئيسية (KPIs) الخاصة بالقسم.

3. إدارة الأنشطة الرئيسية لدورة الإيرادات: الإشراف على عمليات الموافقة على التأمين، معالجة المطالبات، الفواتير، حالات الرفض، إعادة التقديم، والتحصيل.

4. مراقبة أداء المطالبات: تحليل أداء المطالبات واكتشاف الاتجاهات المتعلقة بالرفض، والإنكار، والدفع المنقوص، والتأخيرات في الدفع.

5. ضمان تقديم المطالبات بدقة وفي الوقت المناسب: التأكد من تقديم المطالبات وفقًا لمتطلبات الدافعين واللوائح المعمول بها، مما يساهم في تحسين التدفق النقدي.

6. التنسيق مع شركات التأمين: العمل مع شركات التأمين لحل القضايا التشغيلية، والاختلافات في المطالبات، وتأخيرات الدفع.

7. التعاون مع الفرق التشغيلية الأخرى: العمل بشكل وثيق مع الفرق السريرية، المالية، والفوترة لتحسين عملية دورة الإيرادات بشكل عام.

8. مراقبة مؤشرات الأداء الرئيسية: متابعة مؤشرات الأداء الخاصة بإدارة دورة الإيرادات وإعداد تقارير دورية عن الأداء العملياتي والإنتاجي للإدارة العليا.

9. تحليل الفجوات في العمليات: تحديد الفجوات في العمليات وتنفيذ إجراءات تصحيحية لتحسين معدلات قبول المطالبات وكفاءة التحصيل وأوقات الاستجابة.

10. ضمان الامتثال للأنظمة واللوائح: التأكد من الالتزام بالمعايير الوطنية لنظام المعلومات الصحية (NPHIES) وقرارات مجلس الضمان الصحي التعاوني (CCHI/CHI) وسياسات الدافعين وإجراءات RCM الداخلية.

11. دعم فريق إدارة دورة الإيرادات: المساهمة في تنفيذ تحسينات العمليات والمبادرات الخاصة بالقسم.

12. توجيه وتطوير أعضاء الفريق: تقديم الدعم والتدريب لأعضاء الفريق مع ضمان الالتزام بالسياسات والمعايير الأداء المحددة.

المتطلبات والمؤهلات المطلوبة:

1. خلفية طبية: يفضل أن يكون المتقدم يحمل شهادة في مجال الطب أو أي مجال ذي صلة.

2. خبرة سابقة في إدارة دورة الإيرادات: يجب أن يكون لدى المتقدم خبرة سابقة في إدارة دورة الإيرادات، التأمين الطبي، معالجة المطالبات، أو العمليات الصحية.

3. خبرة في دور قيادي أو إشرافي: يُفضل أن يمتلك المتقدم خبرة سابقة كقائد فريق، مشرف، أو في دور عمليات متوسط.

4. معرفة قوية ببيئة التأمين الصحي السعودي: فهم شامل للأنظمة والسياسات المعمول بها في قطاع الصحة السعودي.

5. إلمام بأنظمة NPHIES وCHI: معرفة باللوائح الحالية المتعلقة بالقطاع الصحي.

6. مهارات تحليلية قوية: القدرة على تحليل البيانات واستخراج الاستنتاجات اللازمة لتحسين الأداء.

7. مهارات التواصل الفعّال: القدرة على التواصل بوضوح وفعالية مع جميع أصحاب المصلحة.

8. تفضيل المتحدثين بالعربية: يُفضل أن يكون المتقدم ناطقًا باللغة العربية.

9. الاستعداد للانتقال إلى الدمام: يجب أن يكون المتقدم مقيمًا في الدمام أو على استعداد للانتقال إلى المنطقة الشرقية بالمملكة العربية السعودية.

المهارات التقنية المطلوبة:

1. إدارة البيانات: القدرة على التعامل مع أنظمة إدارة المعلومات الصحية وتحليل البيانات المالية.

2. معرفة برامج إدارة دورة الإيرادات: إلمام باستخدام البرامج المتخصصة في إدارة دورة الإيرادات.

3. مهارات استخدام الحاسوب: الكفاءة في استخدام برامج Microsoft Office، خاصة Excel وWord.

4. التقارير المالية: القدرة على إعداد وتحليل التقارير المالية بشكل دوري.

5. فهم العمليات المالية: معرفة بتفاصيل العمليات المالية المتعلقة بالتأمين والمطالبات.

المهارات الشخصية والقيادية:

1. قدرة على القيادة: القدرة على قيادة وتحفيز فريق العمل لتحقيق الأهداف المحددة.

2. مهارات حل المشكلات: القدرة على التفكير النقدي وتقديم حلول فعالة للتحديات اليومية.

3. المرونة والتكيف: القدرة على التكيف مع التغيرات السريعة في بيئة العمل.

4. مهارات التنظيم: القدرة على إدارة الوقت وتحديد الأولويات بفعالية.

5. التعاون والعمل الجماعي: القدرة على العمل بشكل متناغم مع فرق متعددة التخصصات.

بيئة العمل وثقافة الشركة:

تعتبر شركة السعودي الألماني للصحة واحدة من أبرز المؤسسات الصحية في المملكة العربية السعودية، حيث تسعى لتقديم خدمات صحية عالية الجودة. تتميز بيئة العمل في الشركة بالاحترافية والتعاون، حيث يتم تشجيع الموظفين على الإبداع وتقديم الأفكار الجديدة. كما تلتزم الشركة بتوفير بيئة عمل إيجابية تدعم التطوير المهني والنمو الشخصي، مما يساهم في تعزيز روح الفريق وزيادة الإنتاجية.

فرص التطور والنمو المهني:

تتيح شركة السعودي الألماني للصحة فرصاً واسعة للتطور والنمو المهني لموظفيها، من خلال برامج التدريب والتطوير المستمر. يتم تشجيع الموظفين على تحسين مهاراتهم واكتساب معارف جديدة تتماشى مع احتياجات السوق. كما تسعى الشركة لتوفير مسارات واضحة للترقية، مما يتيح للموظفين فرصة تحقيق أهدافهم المهنية والوصول إلى مستويات أعلى في مسيرتهم المهنية.